Gambar Tasii / Getty
Poin Penting
- Para peneliti menemukan bahwa pil kontrasepsi oral dapat melindungi dari kanker ovarium dan endometrium.
- Meskipun studi sebelumnya telah mendukung temuan serupa, studi baru ini menunjukkan efek perlindungan tetap hingga 35 tahun setelah menghentikan penggunaan pil KB.
Penelitian baru menunjukkan bahwa kontrasepsi oral lebih dari sekadar alat keluarga berencana yang bermanfaat. Para ilmuwan sedang mempelajari efek pencegahan pil terhadap beberapa jenis kanker — dan di sisi lain, hubungan antara kontrasepsi hormonal dan risiko kanker payudara.
Sebuah studi bulan Desember, diterbitkan diPenelitian kanker, melihat tidak hanya hubungan antara kontrasepsi oral dan kanker payudara, ovarium, dan endometrium, tetapi juga berapa lama faktor risiko tertentu bertahan.
Para peneliti di Universitas Uppsala di Swedia melihat data kesehatan dari lebih dari 250.000 wanita yang lahir antara tahun 1939 dan 1970 di Inggris untuk membandingkan kejadian kanker payudara, ovarium, dan endometrium antara mereka yang tidak pernah menggunakan pil KB dan mereka yang pernah. Sekitar 80% dari peserta penelitian menggunakan kontrasepsi oral, rata-rata selama sekitar sepuluh tahun (mulai dari satu hingga 48 tahun penggunaan).
Para ilmuwan menemukan wanita yang telah menggunakan kontrasepsi oral memiliki 32% penurunan risiko kanker endometrium dan 28% penurunan risiko kanker ovarium dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakannya. Data juga menunjukkan hubungan perlindungan tetap signifikan selama beberapa dekade. —Sampai 35 tahun — setelah wanita berhenti menggunakan obat-obatan tersebut.
“Temuan penelitian, bahwa penggunaan kontrasepsi oral dapat melindungi dari kanker endometrium dan ovarium, sejalan dengan data yang dipublikasikan sebelumnya,” Marina Stasenko, MD, ahli onkologi ginekologi di Pusat Kanker Perlmutter NYU Langone, mengatakan kepada Verywell. "Namun, informasi tambahan bahwa pengurangan risiko berlangsung selama 35 tahun setelah penghentian adalah hal baru dan menarik."
Apa Artinya Ini Untuk Anda
Memutuskan apakah akan menggunakan kontrasepsi oral adalah keputusan penting dan pribadi. Studi terbaru ini menambah literatur bahwa obat seperti pil KB tidak hanya dapat membantu keluarga berencana tetapi juga dapat memberi Anda beberapa manfaat pencegahan kanker jangka panjang.
Bagaimana cara kerjanya?
Kontrasepsi oral kombinasi termasuk estrogen dan progestin, yang merupakan bentuk sintetis dari hormon seks wanita. Estrogen dan progestin dalam kontrasepsi oral mencegah ovulasi dan karena itu melindungi dari kehamilan.
Sementara penelitian hanya menemukan hubungan antara pil dan penurunan risiko kanker, para ahli berteori bahwa penekanan ovulasi yang diberikan pil KB mungkin mekanisme yang bekerja di sini.
“Jika Anda tidak membuat folikel tersebut setiap bulan atau sel telur tersebut setiap bulan dan Anda tidak mendapatkan permukaan ovarium yang menggundul, maka Anda cenderung tidak memiliki banyak pergantian sel dan lebih sedikit kesempatan untuk sel-sel ini. berubah menjadi kanker seiring waktu, ”Joshua Cohen, MD, asisten profesor onkologi ginekologi di UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center di California, mengatakan kepada Verywell.
Para peneliti percaya bahwa kontrasepsi dapat membantu mencegah kanker endometrium — penyakit yang dipicu oleh estrogen — dengan memberikan tingkat hormon estrogen dan progesteron secara terus-menerus pada pasien yang tidak memiliki siklus menstruasi yang teratur.
“Pada awal siklus Anda mengalami lonjakan estrogen, yang merangsang lapisan rahim dan kemudian setelah ovulasi, hormon kedua muncul — progesteron — dan itulah yang memungkinkan terjadinya menstruasi,” Konstantin Zakashansky, MD , direktur onkologi ginekologi di Mount Sinai West di New York, memberi tahu Verywell.
Jika Anda tidak berovulasi secara konsisten dan memiliki produksi estrogen yang berkelanjutan tanpa efek balasan dari progesteron (yang mencegah proliferasi terus menerus ini), Anda berisiko lebih tinggi terkena hipoplasia, prakanker rahim, atau kanker itu sendiri, jelas Zakashansky.
Risiko Kanker Payudara
Karena kanker payudara adalah penyakit yang didorong oleh hormon, para ahli mengatakan bahwa mengonsumsi hormon eksternal, seperti kontrasepsi oral, berpotensi mendorong jenis kanker payudara tertentu untuk berkembang biak, membelah, dan tumbuh.
Ini mungkin salah satu penjelasan mengapa beberapa penelitian besar menunjukkan hubungan antara pil KB dan peningkatan risiko kanker payudara. Risiko tersebut kecil dan menurun setelah penggunaan kontrasepsi oral dihentikan.
Demikian pula, penelitian Swedia saat ini menemukan penggunaan kontrasepsi oral menyebabkan sedikit peningkatan risiko kanker payudara. Peluang yang lebih tinggi di antara pengguna saat ini dan baru-baru ini juga mulai menurun sekitar delapan tahun setelah mereka berhenti minum pil.
“Menariknya, para penulis awalnya memang melihat peningkatan kecil dalam jangka pendek dalam risiko kanker payudara, tetapi risiko itu dengan cepat kembali ke populasi awal setelah peserta menghentikan pengobatan,” kata Stasenko.
Zakashansky mengatakan keputusan untuk menggunakan kontrasepsi oral, terlepas dari risiko ini, adalah keputusan pribadi yang harus dibuat di tingkat individu dengan bimbingan dokter.
"Anda benar-benar harus berbicara dengan setiap pasien dan memikirkan risiko individu, kecenderungan, dan komorbiditas dan manfaatnya mungkin lebih besar daripada risikonya," katanya.
Skrining Untuk Kanker
Selama pandemi COVID-19 saat ini, mungkin tampak lebih sulit untuk mengikuti kunjungan dokter tahunan Anda, tetapi Cohen dan dokter lain menekankan bahwa semakin penting bagi orang untuk berbicara dengan dokter mereka dan melakukan skrining untuk kanker.
“Apa pun jenis dokter yang Anda temui, Anda harus mendeskripsikan perasaan yang Anda alami, sensasi dalam tubuh yang Anda khawatirkan, dan berbagi riwayat keluarga Anda,” kata Cohen. “Kami berbicara tentang kesadaran diri payudara, yang berarti mengetahui apa yang normal bagi Anda sejauh simetris atau benjolan dan benjolan. Itu adalah hal-hal yang sangat penting karena untuk populasi umum itulah yang akan kami tawarkan untuk wanita yang lebih muda. "
Satuan Tugas Layanan Pencegahan Amerika Serikat (USPSTF) merekomendasikan wanita yang berusia 50 hingga 74 tahun dan berisiko rata-rata terkena kanker payudara untuk menjalani mamogram setiap dua tahun.
USPSTF tidak merekomendasikan skrining rutin untuk kanker ovarium karena gejalanya (sakit perut, kembung, sembelit, gejala kencing, sakit punggung, atau kelelahan) dapat dilihat pada wanita sehat dan wanita dengan kanker ovarium stadium akhir.
Meskipun kanker endometrium dapat menyebabkan gejala seperti perdarahan vagina dan biasanya ditemukan pada tahap awal, saat ini tidak ada tes skrining standar yang tersedia. Namun, para peneliti sedang melakukan uji klinis untuk mengeksplorasi kasus penggunaan beberapa tes potensial, seperti USG transvaginal, tes pap, dan pengambilan sampel endometrium (biopsi).
