Diagnosis kanker payudara sering dimulai dengan mammogram. Jika sesuatu yang mencurigakan muncul, dokter Anda kemungkinan akan memulai proses multi-langkah untuk mendiagnosis atau mengesampingkan kanker payudara. Itu melibatkan evaluasi klinis, tes pencitraan, dan prosedur biopsi.
Kanker payudara dapat didiagnosis jauh sebelum gejala muncul. Pemeriksaan payudara sendiri, pemeriksaan klinis dokter, dan mammogram tahunan adalah alat skrining diagnostik yang dapat mendeteksi penyakit stadium awal.
Jika Anda mengalami gejala kanker payudara, Anda harus mencari pertolongan medis. Kanker payudara stadium awal biasanya lebih mudah diobati dan memiliki hasil yang lebih baik daripada kanker payudara stadium lanjut.
Sangat Baik / Gary FersterPemeriksaan Mandiri
Kanker payudara dapat menyebabkan perubahan pada tampilan atau tekstur payudara Anda. Wanita (dan pria) perlu memperhatikan variasi apa pun, yang dapat meliputi:
- Perubahan warna
- Benjolan yang terlihat atau teraba
- Keluarnya cairan dari puting
- Berdarah
- Nyeri payudara (jarang)
Anda mungkin bisa merasakan benjolan dan pertumbuhan dengan jari-jari Anda meskipun tidak menghasilkan perubahan yang terlihat pada payudara Anda. Meskipun pemeriksaan mandiri tidak direkomendasikan sebagai skrining untuk kanker payudara, pemeriksaan payudara rutin oleh penyedia layanan kesehatan mungkin penting bagi wanita yang berisiko tinggi terkena kanker payudara.
Bagaimana Melakukan SADARIPemeriksaan fisik
Selama pemeriksaan fisik tahunan Anda, dokter Anda biasanya akan melakukan pemeriksaan payudara klinis untuk mengidentifikasi benjolan atau variasi pada payudara Anda. Mereka juga akan melakukan tes ini jika Anda datang dengan gejala yang mengindikasikan kanker payudara.
Dokter Anda akan bertanya kepada Anda tentang perubahan apa pun yang mungkin Anda perhatikan, seperti bekas pada kulit Anda atau puting yang terbalik. Jika ini bawaan (artinya Anda sudah memilikinya sejak lahir), maka hal itu belum tentu mengkhawatirkan, meskipun tidak biasa. Dokter Anda mungkin mencatat kelainan payudara bawaan di bagan Anda sehingga tim medis Anda akan menyadarinya dan menindaklanjuti setiap perubahan.
Jika Anda memiliki payudara yang padat atau besar, mungkin akan sulit bagi dokter Anda untuk merasakan benjolan kecil selama pemeriksaan.
Lab dan Tes
Jika Anda memiliki satu atau lebih benjolan, dokter Anda akan merekomendasikan pengujian lebih lanjut. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin meminta pemeriksaan darah, tetapi ini lebih sering terjadi pada jenis kanker lainnya. Saat dicurigai adanya kanker payudara, diagnosis biasanya dilakukan melalui pencitraan dan biopsi.
Pencitraan
Mamogram adalah gambar sinar-X payudara. Ini adalah alat skrining kunci yang dapat mendeteksi kanker payudara hingga dua tahun sebelum dapat dirasakan dengan pemeriksaan fisik. Skrining mammogram direkomendasikan setiap tahun untuk wanita di atas usia 45 tahun, dan terkadang untuk wanita yang lebih muda atau pria yang memiliki risiko tinggi kanker payudara.
Mammogram dapat memvisualisasikan kondisi payudara jinak (non-kanker) dan kanker payudara, tetapi tidak selalu dapat memverifikasi perbedaannya.
Beberapa tes pencitraan lainnya juga digunakan dalam diagnosis kanker payudara. Sedangkan teknik ini bisaTolongdengan mendiagnosis kanker payudara, biopsi adalah satu-satunya tes yang dapat memastikan penyakit tersebut.
Mamogram Diagnostik
Sementara mammogram skrining melihat seluruh payudara, mammogram diagnostik umumnya memeriksa satu bagian secara lebih rinci, biasanya dengan mendapatkan lebih banyak gambar dari area kecil untuk memvisualisasikannya dengan lebih baik. Anda mungkin memiliki mammogram diagnostik jika dokter Anda mengkhawatirkan sesuatu pada mammogram skrining Anda.
Mammogram: Apa yang Diharapkan
USG
USG payudara membuat gambar payudara menggunakan gelombang suara. Kadang-kadang digunakan sebagai tes lanjutan setelah mammogram dengan temuan abnormal, USG payudara dapat membantu membedakan antara kista berisi cairan dan massa padat, seperti tumor.
Pencitraan Resonansi Magnetik Payudara (MRI)
MRI payudara menggunakan medan magnet untuk membuat gambar payudara. Mungkin disarankan untuk membantu diagnosis dalam beberapa kasus, tetapi tidak digunakan dalam semua situasi. Selain itu, ini tidak seefektif mammogram untuk banyak kondisi payudara.
Panduan untuk MRI PayudaraProsedur Biopsi
Selama biopsi payudara, sampel jaringan kecil dikeluarkan dari area yang menjadi perhatian di payudara. Seorang ahli patologi kemudian memeriksa jaringan di bawah mikroskop. Beberapa karakteristik molekuler juga diuji.
Beberapa jenis dan metode biopsi digunakan untuk mendiagnosis kanker payudara. Prosedur ini umumnya melibatkan mati rasa kulit di sekitar area tersebut, dan Anda mungkin memerlukan beberapa jahitan setelah prosedur. Anda mungkin mengalami nyeri ringan selama beberapa hari setelah biopsi payudara, tetapi kebanyakan wanita tidak mengalami nyeri atau efek samping setelah itu.
Penting untuk diperhatikan bahwa meskipun keberadaan sel kanker payudara dalam sampel biopsi memberikan diagnosis pasti dari kanker payudara, Anda mungkin masih mengidap penyakit tersebut meskipun tidak ada sel yang ditemukan.
Aspirasi Jarum Halus (FNA)
Selama aspirasi jarum halus, sejumlah kecil jaringan diambil dari area yang mencurigakan dengan menggunakan jarum tipis yang dipasang pada semprit. Jika sampelnya ternyata kista, cairannya bisa dikuras. Jika sampel mengandung sel kanker, Anda mungkin perlu menjalani biopsi yang lebih besar, dan kemungkinan besar kanker payudara Anda harus diangkat melalui pembedahan.
Biopsi Jarum Inti
Jarum berlubang besar menarik jaringan dari area yang mencurigakan di payudara, memberikan sampel yang lebih besar daripada aspirasi jarum halus.
Biopsi Jarum Inti Stereotaktik
Peralatan sinar-X dan komputer menganalisis gambar payudara. Komputer membantu mengarahkan jarum ke lokasi yang membutuhkan biopsi.
Biopsi yang Dipandu MRI
Ini digunakan untuk wanita dengan area mencurigakan yang hanya dapat ditemukan dengan MRI.
Biopsi Inti dengan Bantuan Vakum
Sayatan kecil dibuat dan sampel jaringan diangkat dengan bantuan tekanan hisap.
Biopsi Eksisi
Seluruh area kelainan dihilangkan. Ini sangat umum jika massanya kecil.
Biopsi Kelenjar Getah Bening
Jika kanker payudara mungkin telah menyebar (menyebar ke luar payudara Anda), ahli bedah Anda juga dapat mengambil sampel jaringan dari kelenjar getah bening di bawah lengan Anda. Sampel ini akan diperiksa untuk melihat apakah mengandung sel kanker payudara, yang merupakan bukti kanker payudara metastasis.
Pementasan dan Penilaian
Evaluasi patologi akan mendeteksi ada atau tidaknya kanker payudara dalam sampel biopsi Anda.
Laporan patologi akan mendeskripsikan jenis kanker payudara dan karakteristiknya, seperti:
- Baik itu invasif maupun noninvasif
- Ukuran
- Tingkat pertumbuhan
- Status hormon dan genetik
- Faktor lain yang akan mempengaruhi perencanaan perawatan
Ketika hasil tes selesai dan ditinjau, dokter Anda akan menentukan tingkat dan stadium kanker Anda, jika ada.
Pementasan adalah proses untuk menentukan penyebaran kanker pada saat ditemukan, dan ini bergantung pada tes pencitraan serta laporan patologi.
Tingkat kanker adalah cara untuk menggambarkan seberapa agresif kanker itu dan seberapa besar kemungkinannya untuk tumbuh dan menyebar.
Grading dan Stadium Tumor pada Kanker PayudaraPanduan Diskusi Dokter Kanker Payudara
Dapatkan panduan cetak kami untuk janji dengan dokter Anda berikutnya untuk membantu Anda mengajukan pertanyaan yang tepat.
Kirimkan kepada diri sendiri atau orang yang Anda cintai.
DaftarPanduan Diskusi Dokter ini telah dikirim ke {{form.email}}.
Ada kesalahan. Silakan coba lagi.
Diagnosis Banding
Tidak semua benjolan atau gambar mammogram yang mencurigakan merupakan tanda kanker. Temuan ini bisa disebabkan oleh banyak hal lain, termasuk lesi payudara jinak (tidak berbahaya) seperti kista, fibroadenoma, dan nekrosis lemak.
Lesi prakanker, seperti bekas luka radial atau karsinoma in situ, juga mungkin terjadi. Lesi prakanker dapat berkembang menjadi kanker payudara, tetapi tingkat kesembuhannya sangat tinggi jika segera diobati.
Dan, meski tidak umum, benjolan atau massa payudara bisa jadi akibat metastasis (penyebaran) dari kanker lain di tubuh.
Mengetahui Resiko Anda: Pengujian Genetik
Jika Anda pernah takut kanker payudara atau khawatir tentang risiko terkena penyakit ini, Anda dapat mempertimbangkan pengujian genetik.
Mutasi adalah cacat pada gen yang dapat menyebabkan kanker. Banyak mutasi yang dikaitkan dengan kanker payudara.
Tidak ada tes darah yang bisamendiagnosiskanker payudara, tetapi pengujian genetik (yang biasanya menggunakan sampel darah atau air liur) dapat mengidentifikasi kecenderungan penyakit tersebut. Beberapa wanita juga melakukan tes genetik untuk mendiagnosis kanker payudara, meskipun ini tidak standar.
Tes ini mungkin direkomendasikan untuk wanita yang telah menderita kanker di usia muda (sebelum menopause), yang memiliki riwayat penyakit dalam keluarga, atau yang memiliki anggota keluarga yang membawa gen kanker payudara. Dalam beberapa kasus, pria juga dapat diuji untuk gen kanker payudara.
Gen BRCA, termasuk BRCA1 dan BRCA2, adalah gen paling umum yang terkait dengan kanker payudara. Selain itu, setidaknya 70 mutasi gen non-BRCA juga terlibat. Tes Anda akan disesuaikan dengan riwayat kesehatan dan riwayat keluarga Anda untuk mendeteksi gen yang kemungkinan besar Anda miliki.
Alasan menjalani pengujian genetik meliputi:
- Kanker payudara wanita didiagnosis ≤50 tahun
- Kanker payudara triple-negatif (TNBC) didiagnosis ≤60 tahun
- Dua atau lebih kanker payudara primer
- Kanker payudara pria
- Semua kanker terkait HBOC, tanpa memandang usia saat diagnosis, dan keturunan Yahudi Ashkenazi (Eropa tengah atau timur)
- Kanker payudara dan kerabat dengan kanker payudara yang didiagnosis ≤50 tahun atau kanker ovarium, atau dua kerabat dengan kanker payudara, prostat, dan / atau pankreas, didiagnosis pada usia berapa pun
- BRCA varian patogenik yang diidentifikasi dari analisis genom tumor, apa pun jenis tumornya
Anda juga dapat memesan tes genetik di rumah untuk kanker payudara sendiri tanpa rekomendasi dokter. Tetapi di antara beberapa kekhawatiran tentang tes ini, mereka hanya mendeteksi beberapa gen yang terkait dengan kanker payudara. Dokter memiliki akses ke tes yang lebih komprehensif.
Tes genetik dapat memberi tahu Anda jika Anda memiliki kecenderungan untuk terkena kanker payudara, tetapi tidak dapat memberi tahu Anda apakah Anda mengidap penyakit tersebut atau tidak. Anda dapat mengembangkan kanker payudara bahkan jika Anda tidak memiliki gen kanker payudara.
Pengujian Genetik untuk Kanker PayudaraSebuah Kata Dari Sangat Baik
Meskipun mungkin sulit, cobalah untuk tidak langsung mengambil kesimpulan tentang apa yang terjadi setelah mammogram yang mencurigakan atau jika Anda atau dokter Anda menemukan benjolan. Ini mungkin bukan kanker sama sekali, dan jika ya, Anda memiliki banyak pilihan pengobatan yang tersedia untuk Anda.
Bagaimana Kanker Payudara Diobati
