Mendaftar di Medicare atau mengubah rencana Medicare tidaklah sulit, tetapi mengetahui kapan Anda bisa melakukannya bisa membingungkan. Ada sejumlah periode pendaftaran Medicare sepanjang tahun tetapi hanya sedikit yang mungkin berlaku untuk situasi Anda. Kalender ini akan membantu Anda menjaganya tetap lurus.
Utamaru Kido / Momen Terbuka / Getty ImagesPeriode Pendaftaran Awal
Pertama dan terpenting, Anda harus memahami Periode Pendaftaran Awal (IEP) Anda. Ini adalah saat Anda pertama kali melamar Medicare. Tanggal IEP Anda akan bervariasi berdasarkan keadaan pribadi Anda. Kehilangan IEP Anda dapat mengakibatkan Anda harus membayar denda terlambat.
- Berdasarkan usia: Anda memenuhi syarat untuk Medicare ketika Anda berusia 65 tahun. IEP Anda dimulai tiga bulan sebelumnya dan berakhir tiga bulan setelah ulang tahun ke-65 Anda.
- Berdasarkan pertanggungan kesehatan yang disponsori oleh pemberi kerja: Jika Anda berusia 65 tahun dan memiliki jaminan kesehatan melalui pemberi kerja yang mempekerjakan setidaknya 20 karyawan penuh waktu, IEP Anda dimulai pada hari Anda meninggalkan pekerjaan Anda atau pada hari Anda kehilangan jaminan kesehatan tersebut, mana saja datang lebih dulu, dan berlangsung selama delapan bulan.
- Berdasarkan penyakit ginjal stadium akhir: Bahkan jika Anda tidak segera mendaftar di Medicare untuk ESRD, begitu Anda melakukannya, Anda mungkin memenuhi syarat untuk perlindungan retroaktif hingga 12 bulan.
- Berdasarkan kecacatan dengan SSDI: Anda memenuhi syarat untuk Medicare setelah menerima manfaat SSDI selama 24 bulan. Administrasi Jaminan Sosial akan secara otomatis mendaftarkan Anda ke Medicare pada bulan ke-25.
Jika Anda melewatkan IEP Anda, Anda harus menunggu untuk mendaftar ke Medicare selama Periode Pendaftaran Umum berikutnya.
Periode Pendaftaran Umum
1 Januari - 31 Maret
Jika Anda melewatkan Periode Pendaftaran Awal, inilah saatnya Anda mendaftar untuk Bagian A, Bagian B, atau keduanya. Namun, ketahuilah bahwa ini akan membuat Anda berbulan-bulan tanpa perlindungan. Tunjangan Medicare Anda tidak akan dimulai hingga 1 Juli.
Perhatikan bahwa Anda tidak dapat memilih paket Medicare Advantage (Bagian C) atau paket resep Bagian D saat ini. Anda harus menunggu hingga Periode Pendaftaran Khusus untuk menambah pertanggungan obat resep.
Periode Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage
1 Januari - 31 Maret
Dulu ada Periode Penghentian Medicare Advantage dari 1 Januari hingga 14 Februari. Selama waktu itu, Anda dapat membatalkan rencana Medicare Advantage Anda dan beralih ke Original Medicare. Anda juga dapat memilih paket Bagian D untuk melengkapi pertanggungan Original Medicare (Bagian A dan Bagian B) Anda yang baru. Apa yang tidak dapat Anda lakukan adalah mengubah dari satu paket Medicare Advantage ke yang lain atau mengubah dari satu paket Bagian D ke paket lainnya.
Pada 2019, ini digantikan oleh Periode Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage. Periode pendaftaran baru ini berlangsung dari 1 Januari hingga 31 Maret. Inilah yang dapat Anda lakukan:
- Anda dapat mengubah paket Medicare Advantage Anda ke Original Medicare.
- Anda dapat menambahkan rencana Bagian D jika Anda berubah menjadi Medicare Asli selama periode pendaftaran ini.
- Anda dapat menambahkan paket Bagian D ke paket Medicare Advantage yang berdiri sendiri (paket Medicare Advantage yang tidak termasuk paket resep Bagian D).
- Anda dapat beralih dari satu paket Medicare Advantage ke yang lain.
Anda dapat memanfaatkan Periode Pendaftaran Terbuka Medicare Advantage hanya jika Anda sudah memiliki rencana Medicare Advantage. Anda hanya dapat menggunakannya sekali dalam setahun, yaitu, Anda tidak dapat membuat perubahan di bulan Januari dan kemudian membuat perubahan lain di bulan Maret.
Periode Pendaftaran Khusus
Jika Anda mendaftar ke Medicare selama Periode Pendaftaran Umum, ini adalah saat Anda dapat mendaftar untuk rencana Bagian D. Anda juga dapat mendaftar dalam rencana Keuntungan Medicare dengan pertanggungan Bagian D, rencana MA-PD. Saat ini Anda tidak dapat memilih paket Medicare Advantage tanpa perlindungan obat resep. Manfaat Anda akan dimulai 1 Juli.
Ada Periode Pendaftaran Khusus (SEP) lainnya yang berhubungan dengan situasi tertentu. Ini biasanya berlangsung selama dua bulan, kecuali dinyatakan lain.
SEP berdasarkan perubahan dalam rencana kesehatan Anda saat ini:
- Pemerintah Anda membatalkan kontraknya dengan rencana Anda atau sebaliknya.
- Anda kehilangan akses ke rencana kesehatan Anda.
- Paket kesehatan Anda tidak lagi menawarkan perlindungan yang dapat dikreditkan.
- Rencana Medicare Advantage Anda membatalkan kontraknya dengan pemerintah. Ini memiliki tanggal kalender tertentu, 8 Desember hingga 28/29 Februari.
SEP berdasarkan pertanggungan Anda dengan salah satu rencana kesehatan berikut:
- Bantuan Ekstra
- Medicaid
- Program Perawatan Semua-Inklusif untuk Lansia (PACE)
- Program Bantuan Kefarmasian Negara (SPAP)
- TRICARE
- Manfaat veteran
SEP berdasarkan tempat tinggal Anda:
- Anda dibebaskan dari penjara.
- Anda pindah kembali ke Amerika Serikat dari negara asing.
- Anda pindah ke fasilitas perawatan terampil atau rumah sakit perawatan jangka panjang.
- Anda keluar dari area cakupan rencana Medicare Advantage Anda.
Buka Periode Pendaftaran
15 Oktober - 7 Desember
Periode pendaftaran ini tersedia untuk semua orang di Medicare. Selama waktu ini Anda dapat mengubah dari Original Medicare dengan atau tanpa rencana Bagian D ke Medicare Advantage dengan atau tanpa perlindungan obat resep dan sebaliknya. Anda juga dapat mendaftar, membatalkan, atau mengubah paket Bagian D.
Periode Pendaftaran Bintang Lima
8 Desember - 30 November
Jika Anda ingin mendaftar untuk paket Keuntungan Medicare Bintang Lima atau paket Bagian D, Anda dapat melakukannya mulai 8 Desember setelah paket tersebut mendapatkan peringkat Bintang Lima hingga 30 November tahun berikutnya. Anda memiliki pilihan untuk melakukan ini hanya sekali setahun. Jika Anda ingin keluar dari paket Bintang Lima karena alasan apa pun, Anda harus menunggu hingga periode pendaftaran terbuka untuk melakukannya.
.jpg)
