Penyebab, Gejala, dan Diagnosis Takipnea

Takipnea didefinisikan sebagai laju pernapasan yang meningkat, atau lebih sederhananya, pernapasan yang lebih cepat dari biasanya. Laju pernapasan normal dapat bervariasi tergantung pada usia dan aktivitas tetapi biasanya antara 12 dan 20 napas per menit untuk orang dewasa yang beristirahat.

Sebaliknya, istilah hiperpnea mengacu pada pernapasan dalam yang cepat, sedangkan takipnea mengacu pada pernapasan cepat dan dangkal. Mari kita lihat penyebab potensial takipnea, serta kondisi medis yang mungkin terjadi.

Gejala

Takipnea dapat disertai dengan sensasi sesak napas dan ketidakmampuan untuk mendapatkan cukup udara (dispnea), jari dan bibir diwarnai biru (sianosis), dan mengisap otot dada dengan pernapasan (menarik kembali).

Takipnea juga dapat terjadi tanpa gejala yang jelas, terutama jika dikaitkan dengan kondisi seperti ketidakseimbangan metabolisme atau kondisi sistem saraf pusat.

Takipnea vs Dispnea

Sebagaimana dicatat, takipnea adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan laju pernapasan yang cepat dan dangkal, tetapi tidak menjelaskan apa pun tentang perasaan seseorang. Dengan takipnea, seseorang mungkin mengalami sesak napas, atau sebaliknya, mungkin tidak merasakan kesulitan bernapas sama sekali.

Dispnea mengacu padasensasisesak napas.

Dispnea dapat terjadi dengan laju pernapasan normal, laju pernapasan tinggi, atau laju pernapasan rendah. Ini juga dapat terjadi dengan pola pernapasan dangkal atau pola pernapasan dalam.

Penyebab

Ada penyebab fisiologis takipnea dan penyebab patologis.

Penyebab Fisiologis

Penyebab fisiologis suatu kondisi mengacu pada respons normal tubuh untuk memperbaiki kondisi lain. Dalam kasus ini, kondisi, seperti takipnea, bukanlah respons tubuh yang abnormal, tetapi merupakan respons normal terhadap jenis kondisi abnormal atau ketidakseimbangan lain di tubuh.

Takipnea dapat disebabkan oleh tiga proses fisiologis utama:

• Ketidakseimbangan antara gas pernapasan: Tingkat oksigen yang rendah dalam darah (hipoksemia) atau peningkatan kadar karbon dioksida dalam darah (hiperkapnia) dapat menyebabkan takipnea.
• Ketidakseimbangan asam-basa: Takipnea dapat disebabkan oleh kelebihan asam dalam tubuh atau penurunan basa dalam tubuh (gangguan pada keseimbangan asam-basa tubuh.) Saat tubuh merasakan bahwa darah terlalu banyak asam (asidosis metabolik), ia mengeluarkan karbon dioksida dari paru-paru dalam upaya untuk membersihkan tubuh dari asam.
• Demam: Dengan demam, takipnea adalah kompensasi, artinya pernapasan menjadi lebih cepat untuk menghilangkan panas dari tubuh.

Dalam contoh ini, takipnea bukanlah kelainan, melainkan cara tubuh mengkompensasi kelainan lain dalam tubuh untuk menjaga keseimbangan (homeostasis).

Penyebab Patologis

Berbeda dengan penyebab fisiologis, penyebab patologis adalah penyebab yang tidak terjadi dalam upaya memulihkan keseimbangan tubuh, malah sebaliknya.

Misalnya, hiperventilasi dapat menyebabkan pernapasan cepat dangkal yang tidak terjadi sebagai upaya untuk memulihkan keseimbangan dalam tubuh, tetapi mungkin merupakan reaksi terhadap kecemasan atau ketakutan.

Kondisi yang Dapat Menyebabkan Takipnea

Berbagai macam kondisi medis dapat menyebabkan takipnea. Berdasarkan kategori, ini mungkin termasuk:

• Terkait paru-paru: Penyakit paru-paru dapat menurunkan kadar oksigen atau meningkatkan kadar karbon dioksida, dan pernapasan cepat mencoba mengembalikannya ke normal. Ini termasuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), asma, pneumonia, fibrosis paru, pneumotoraks (paru-paru kolaps), emboli paru, dan banyak lagi.
• Terkait jantung: Kondisi seperti gagal jantung, anemia, atau tiroid rendah dapat menyebabkan perubahan kardiovaskular yang pada gilirannya menyebabkan takipnea.
• Hiperventilasi: Ini dapat terjadi karena rasa sakit, kecemasan, atau kondisi lain.
• Asidosis metabolik: Ketika kadar asam dalam darah terlalu tinggi, laju pernapasan meningkat untuk mengeluarkan karbon dioksida. Beberapa penyebabnya termasuk ketoasidosis diabetikum, asidosis laktat, dan ensefalopati hepatik.
• Terkait sistem saraf pusat: Takipnea dapat secara langsung disebabkan oleh kelainan otak seperti tumor otak.
• Pengobatan: Obat-obatan seperti aspirin, stimulan, dan mariyuana dapat menyebabkan laju pernapasan cepat dangkal.

Pada orang yang dirawat di rumah sakit, takipnea bisa menjadi tanda bahwa pneumonia sedang berkembang, dan sering terjadi sebelum tanda-tanda lain dari pneumonia muncul.

Takipnea dan Kanker Paru

Kanker paru-paru dapat menyebabkan takipnea dengan berbagai cara. Kerusakan paru-paru dapat mengganggu pertukaran normal oksigen dan karbon dioksida. Jaringan parut di dada, seperti pada operasi kanker paru-paru, dapat menyebabkan penurunan kemampuan untuk menarik napas dan menghirup oksigen.

Anemia akibat kemoterapi dapat memperburuk takipnea karena lebih sedikit sel darah merah yang membawa oksigen, dan karenanya pernapasan menjadi lebih cepat dalam upaya untuk memperbaikinya.

Diagnosa

Diagnosis takipnea akan bervariasi tergantung pada usia seseorang, masalah medis lain, pengobatan saat ini, dan gejala lainnya, tetapi mungkin termasuk:

• Oksimetri: Sebuah "klip" dapat dipasang di jari Anda untuk memperkirakan jumlah oksigen dalam darah Anda.
• Gas darah arteri (ABG): Gas darah mengukur tingkat oksigen, kandungan karbon dioksida, dan pH darah Anda. PH dapat membantu dalam mengevaluasi kelainan metabolisme. Jika pH rendah (asidosis), tes dapat dilakukan untuk mencari penyebab seperti ketoasidosis diabetikum, asidosis laktat, dan masalah hati.
• Rontgen dada: Rontgen dada dapat dengan cepat menentukan beberapa penyebab takipnea, seperti paru-paru yang kolaps.
• Tomografi terkomputerisasi dada (CT): CT dada dapat dilakukan untuk mencari penyakit paru-paru atau tumor.
• Tes fungsi paru: Tes fungsi paru sangat membantu saat mencari kondisi seperti COPD dan asma.
• Glukosa: Gula darah sering dilakukan untuk menyingkirkan (atau memastikan) ketoasidosis diabetik.
• Elektrolit: Kadar natrium dan kalium sangat membantu dalam mengevaluasi beberapa penyebab takipnea.
• Hemoglobin: Hitung darah lengkap dan hemoglobin dapat dilakukan untuk mencari bukti anemia serta infeksi.
• Elektrokardiogram (EKG): EKG dapat mencari bukti serangan jantung atau irama jantung yang tidak normal.
• Pemindaian VQ: Pemindaian VQ sering dilakukan jika ada kemungkinan emboli paru.
• Pencitraan resonansi magnetik otak (MRI): Jika tidak ada penyebab takipnea yang jelas ditemukan, MRI otak dapat membantu untuk mengesampingkan kelainan otak (seperti tumor) sebagai penyebabnya.
• Pemeriksaan toksikologi: Ada banyak obat, baik yang diresepkan, dijual bebas, maupun ilegal yang dapat menyebabkan takipnea. Skrining toksikologi sering dilakukan dalam keadaan darurat jika penyebab takipnea tidak diketahui.

Pengobatan

Pengobatan takipnea terutama bergantung pada penentuan dan koreksi penyebab yang mendasari.