Traksi adalah teknik untuk menyetel kembali tulang yang patah atau bagian tubuh yang terkilir menggunakan beban, katrol, dan tali untuk menekan secara perlahan dan menarik tulang atau bagian tubuh yang cedera kembali ke posisinya. Setelah patah tulang, traksi dapat mengembalikan posisi tulang selama tahap awal penyembuhan atau meredakan nyeri untuk sementara saat Anda menunggu pembedahan korektif lebih lanjut. Ada dua jenis traksi utama: traksi rangka dan traksi kulit. Jenis ketiga, traksi serviks, digunakan untuk membantu menstabilkan patah tulang di leher.
Gambar John Lund / GettyTujuan Traksi
Tujuan traksi adalah untuk menstabilkan fraktur atau cedera dan mengembalikan ketegangan ke jaringan, otot, dan tendon di sekitarnya. Traksi bisa:
- Menstabilkan dan menyetel kembali tulang yang patah atau bagian tubuh yang terkilir (seperti bahu)
- Membantu mengembalikan posisi normal tulang yang retak
- Regangkan leher untuk mengurangi tekanan pada tulang belakang dengan menyetel kembali tulang belakang
- Mengurangi rasa sakit untuk sementara sebelum operasi
- Mengurangi atau menghilangkan kejang otot dan menyempitnya sendi, otot, dan tendon
- Meringankan tekanan pada saraf, terutama saraf tulang belakang
- Atasi kelainan bentuk tulang
Jenis traksi yang digunakan akan bergantung pada lokasi dan tingkat keparahan patah tulang atau cedera dan jumlah kekuatan yang dibutuhkan.
Traksi Rangka
Traksi rangka digunakan untuk patah tulang femur (tulang paha), panggul, pinggul, dan patah tulang lengan atas tertentu. Ini melibatkan memasukkan pin atau kawat langsung ke tulang, kemudian memasang beban melalui katrol atau tali ke sana yang mengontrol jumlah tekanan yang diterapkan. Traksi rangka digunakan untuk patah tulang yang membutuhkan kekuatan tinggi yang diterapkan langsung ke tulang, karena memungkinkan lebih banyak beban ditambahkan dengan risiko kerusakan jaringan lunak di sekitarnya yang lebih kecil. Jika Anda membutuhkan traksi tulang, itu akan dilakukan dengan anestesi agar Anda tidak mengalami terlalu banyak rasa sakit.
Traksi Kulit
Traksi kulit kurang invasif dibandingkan traksi tulang dan menggunakan bidai, perban, dan pita perekat yang ditempatkan pada tungkai di dekat fraktur dan diaplikasikan langsung ke kulit. Beban dan katrol dipasang, dan tekanan diterapkan. Saat tulang patah, otot dan tendon dapat menarik ekstremitas ke posisi yang lebih pendek atau bengkok. Traksi dapat menahan tulang yang retak atau sendi yang terkilir di tempatnya. Hal ini dapat menyebabkan gerakan yang menyakitkan di lokasi fraktur dan kram otot. Traksi Buck adalah jenis traksi kulit yang banyak digunakan untuk fraktur femoralis, pinggul, dan asetabular, yang merupakan fraktur di bagian soket sendi panggul "bola-dan-soket".
Traksi Serviks
Traksi serviks digunakan saat tulang leher retak. Dalam jenis traksi ini, perangkat melingkari kepala dan menempel pada tali kekang yang dikenakan seperti rompi di sekitar batang tubuh. Peregangan yang dihasilkan ke leher mengurangi tekanan pada tulang belakang dengan menarik dan menyelaraskan tulang belakang.
Batasan Traksi
Meskipun traksi digunakan secara luas selama lebih dari satu abad, dalam beberapa tahun terakhir ini telah dikalahkan oleh teknik bedah yang lebih canggih untuk mengoreksi tulang yang patah. Saat ini, traksi digunakan terutama sebagai tindakan sementara sampai pembedahan dilakukan.
Risiko dan Kontraindikasi
Tidak ada risiko jangka panjang yang terkait dengan traksi. Tetapi beberapa orang mungkin mengalami kejang otot atau nyeri di area yang dirawat.
Resiko
Traksi serviks digunakan saat tulang leher retak. Dalam jenis traksi ini, perangkat melingkari kepala dan menempel pada tali kekang yang dikenakan seperti rompi di sekitar batang tubuh. Peregangan yang dihasilkan ke leher mengurangi tekanan pada tulang belakang dengan menarik dan menyelaraskan tulang belakang. Risiko potensial yang terkait dengan traksi meliputi:
- Reaksi negatif terhadap anestesi
- Pendarahan yang berlebihan dari lokasi pin atau sekrup pada traksi rangka
- Infeksi pada titik tempat pin atau sekrup dimasukkan
- Cedera saraf atau vaskular, dalam beberapa kasus karena pembengkakan yang ekstrem
- Kerusakan jaringan atau kulit di sekitarnya jika terjadi fraktur kulit
Kontraindikasi
Orang lanjut usia biasanya bukan kandidat yang baik untuk traksi kulit karena kulit mereka rapuh dan mungkin terluka akibat tarikan. Traksi juga dapat dikontraindikasikan jika Anda memiliki:
- Osteoporosis
- Radang sendi
- Infeksi
- Kehamilan
- Masalah pernapasan atau peredaran darah
- Claustrophobia
- Penyakit kardiovaskular
- Masalah sendi
Ini semua harus dibicarakan dengan dokter Anda jika Anda mempertimbangkan traksi.
Sebelum Traksi
Baik traksi kulit dan tulang membutuhkan sinar X sebelum diaplikasikan. Ini dapat diulangi selama pengobatan untuk memastikan bahwa keselarasan tulang tetap benar.
Jika Anda membutuhkan traksi, dokter Anda akan menentukan:
- Jenis traksi
- Jumlah bobot yang akan diterapkan
- Waktu pemeriksaan neurovaskular lebih sering dari setiap empat jam
- Cara perawatan untuk pin, kabel, atau sekrup yang digunakan dalam traksi rangka
- Situs dan perawatan tali pengikat, tali kekang, dan halter yang digunakan dalam traksi kulit
- Dimasukkannya penahan fisik, tali pengikat, atau peralatan lainnya (seperti pelindung mulut)
- Panjang traksi
Pengaturan waktu
Lamanya waktu Anda akan berada dalam traksi tergantung pada lokasi, jenis, dan tingkat keparahan patah tulang atau cedera Anda. Waktu traksi dapat bervariasi dari 24 jam hingga enam minggu, atau lebih. Jika Anda menunggu pembedahan korektif, traksi kulit mungkin bersifat jangka pendek untuk melumpuhkan fraktur sampai dokter Anda dapat mengoperasi.
Lokasi
Traksi biasanya dilakukan di rumah sakit.
Selama Traksi
Imobilitas berkepanjangan yang akan Anda alami dalam traksi membawa serta sejumlah masalah potensial termasuk:
- Luka baring
- Kemungkinan masalah pernapasan
- Masalah kemih
- Masalah peredaran darah
Untuk menjaga pergerakan otot dan persendian Anda, kemungkinan besar dokter akan meresepkan program terapi fisik. Peralatan akan diperiksa secara teratur untuk memastikan posisinya benar dan gaya dikalibrasi dengan benar.
Jika Anda memiliki tarikan tulang, dokter (atau perawat) Anda secara berkala akan memeriksa yang mungkin merupakan tanda bahwa benda asing telah menembus kulit di dekat sekrup atau pin.
Meskipun Anda sebagian besar tidak dapat bergerak selama traksi, beberapa aktivitas dan gerakan yang umumnya dapat Anda ikuti adalah:
- Duduk di tempat tidur
- Aktivitas tenang seperti kerajinan tangan, permainan papan, dan menonton televisi
- Cukup bergerak untuk dimandikan dan kebutuhan kebersihan Anda diperhatikan
Mengikuti
Beberapa hari pertama setelah menjadi traksi mungkin menantang secara fisik dan emosional. Otot Anda mungkin lemah karena menghabiskan banyak waktu di tempat tidur. Bergerak mungkin menyakitkan.
Untuk mengatasi masalah ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan terapi fisik sebagai tindak lanjut dari traksi. Ini akan membantu Anda mendapatkan kembali kekuatan dan gerakan Anda setelah menghabiskan begitu banyak waktu tanpa menggerakkan bagian-bagian tubuh Anda. Terapis fisik juga dapat menunjukkan kepada Anda cara mengatasi ketidaknyamanan, kelemahan, atau kelumpuhan yang mungkin Anda alami karena patah tulang atau cedera. Anda mungkin juga menjalani terapi okupasi untuk membantu mendapatkan kembali kekuatan Anda dan mempelajari kembali keterampilan yang mungkin terpengaruh atau dirusak oleh cedera Anda.
Penting untuk tetap menggunakan terapi apa pun yang direkomendasikan dokter Anda untuk memaksimalkan kesempatan Anda untuk sembuh total.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Traksi bisa menjadi perawatan yang sangat menantang — secara fisik, emosional, dan psikologis karena Anda sangat terbatas dalam gerakan dan tidak diragukan lagi merasa sangat rentan. Ini mungkin diperparah oleh rasa sakit yang harus Anda tangani terkait dengan patah tulang atau dislokasi beberapa bagian tubuh Anda. Dokter Anda dapat memainkan peran besar dalam meredakan kecemasan Anda dengan menjelaskan prosedurnya sepenuhnya, termasuk apa yang dapat Anda harapkan dan berapa lama traksi akan diperlukan. Komunikasi dengan ahli kesehatan yang merawat Anda selama masa sulit ini dapat membantu meredakan kecemasan Anda dan membantu Anda melewati pengalaman memiliki daya tarik.
