Limfoma SSP Primer adalah bentuk langka dari Limfoma Non-Hodgkin (NHL) yang hanya menyerang otak. Ini mungkin termasuk otak itu sendiri, meninges (selaput yang melapisi otak,) sumsum tulang belakang, atau mata. Bentuk lain dari limfoma dapat menyebar ke otak setelah mempengaruhi bagian tubuh lainnya seperti kelenjar getah bening. Namun, pada limfoma SSP primer, tidak ada bagian tubuh lain yang terpengaruh.
Hoxton / Sam Edwards / Getty Images
Siapa yang Mendapat Limfoma SSP Primer?
Limfoma SSP primer paling sering terjadi pada mereka yang berusia lima puluhan dan enam puluhan, meskipun dapat terjadi pada semua usia. Ini jauh lebih umum pada mereka yang mengalami penekanan sistem kekebalan tubuh, seperti pada AIDS. Jika Anda menghadapi limfoma SSP primer selain diagnosis AIDS, pengobatan dan prognosisnya jauh berbeda. Di banyak bagian dunia, jumlah pasien limfoma Non-Hodgkin telah meningkat berlipat ganda sejak akhir abad lalu, untuk alasan yang tidak sepenuhnya jelas.
Tanda peringatan
Hampir semua orang dengan limfoma SSP primer memiliki bentuk NHL yang agresif. Tanda peringatan umum termasuk sakit kepala dan perubahan kepribadian dan kewaspadaan. Gejala lain mungkin termasuk mual dan muntah, perubahan visual, kelemahan atau kelumpuhan, perubahan bicara, atau kehilangan ingatan. Gejala meningkat dengan cepat, dan sebagian besar perlu menemui dokter dalam beberapa minggu setelah gejala dimulai.
Tes dan Diagnosis
Pemindaian CT dan MR seringkali dapat mengidentifikasi tumor otak sebagai limfoma. Ahli bedah otak perlu melakukan biopsi kecil dari tumor untuk memastikannya sebagai limfoma. Ini biasanya dilakukan melalui prosedur yang disebut biopsi stereotaktik. Pengangkatan tumor secara menyeluruh tidak diperlukan. Pemeriksaan cairan serebrospinal (CSF) dilakukan dengan mengambil sedikit cairan dari sumsum tulang belakang Anda melalui punggung (ketukan tulang belakang atau tusukan lumbal). Tes kemudian dilakukan untuk menyingkirkan penyakit di bagian lain dari tubuh, termasuk biopsi sumsum tulang, dan kemungkinan CT scan dada, perut, dan panggul. Setelah itu barulah bisa disebut limfoma SSP primer.
Pengobatan
Pengobatan limfoma SSP primer berbeda dengan jenis limfoma lainnya. Itu karena sangat sedikit obat yang berguna untuk limfoma jenis lain yang bisa mencapai otak. Jaringan membran yang dikenal sebagai sawar darah-otak dimaksudkan untuk melindungi otak dari racun, tetapi juga "melindungi" otak dari obat-obatan seperti kemoterapi.
Beberapa dekade yang lalu, radioterapi ke seluruh otak adalah satu-satunya pengobatan yang efektif. Kini, kemoterapi dengan beberapa obat dalam dosis tinggi mampu menangani penyakit dengan lebih baik dan mampu mengatasi permasalahan yang dihadapi sebelumnya akibat kurangnya penetrasi sawar darah otak.
Selain kemoterapi dan terapi radiasi, uji klinis menemukan hasil yang menggembirakan dengan transplantasi sel induk darah tepi, serta terapi yang ditargetkan (khususnya terapi antibodi monoklonal).
Hasil dan Prognosis
Sebelum pengembangan kemoterapi efektif yang dapat mencapai otak, hasil pengobatan limfoma SSP primer buruk. Kelangsungan hidup tanpa pengobatan rata-rata hanya 1 sampai 3 bulan. Hasil telah meningkat secara signifikan selama beberapa dekade terakhir, dan perawatan baru sedang dipelajari secara aktif dalam uji klinis. Beberapa pasien sekarang dapat disembuhkan, dan banyak lainnya sekarang dapat hidup lebih lama dari sebelumnya.
Dukung
Jika Anda telah didiagnosis dengan bentuk limfoma ini, jangan coba-coba melakukannya sendiri. Jangkau bantuan di antara keluarga dan teman Anda. Anda mungkin memiliki kelompok dukungan di komunitas Anda, tetapi jika Anda ingin berhubungan dengan orang lain yang menghadapi penyakit yang sama seperti Anda, ada komunitas limfoma yang luar biasa tersedia secara online dengan banyak orang lain yang menangani limfoma SSP primer. Memang ada efek samping pengobatan, dengan beberapa orang mengalami masalah dengan pemikiran dan ingatan, tetapi ada juga banyak cara untuk mengatasi gejala ini sehingga Anda dapat menjalani hidup senormal mungkin. Luangkan sedikit waktu untuk melihat uji klinis, atau bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan baru yang tersedia.